کم شنوایی در کودکان می تواند به علل مختلف و به میزان متفاوتی رخ دهد. سیستم شنوایی سالم لازمه تکامل طبیعی فرد و دستیابی به توانایی های تحصیلی و ایجاد مهارت های روانی و اجتماعی در کودکان است. بسیاری از علل و پیامدهای کم شنوایی در کودکان نیز قابل پیشگیری و قابل درمان هستند. شایع ترین انواع کاهش شنوایی به ترتیب انتقالی (conductive) و حسی-عصبی (SNHL) و آمیخته (mixed) می باشند.
علل کم شنوایی انتقالی در کودکان:
علل کم شنوایی انتقالی در اطفال مواردی از قبیل اوتیت میانی (بدلیل اختلال عملکرد شیپور استاش، شکاف کام، نحوه شیردادن غلط، رفلکس معده، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی، میکروشیا و آترزی) ، پارگی پرده تیمپان (TM) ، اسکلروز پرده تیمپان، فیکس شدن زنجیره ی استخوانچه ای گوش میانی، ترومای سر و گوش، دفورمیتی گوش خارجی، وجود سرومن در کانال گوش خارجی، جسم خارجی یا تورم پوست مجرای گوش، می باشد.
علل کم شنوایی حسی-عصبی در کودکان:
از جمله علل کم شنوایی حسی-عصبی در کودکان، بیماری های تب دار (مننژیت، سرخیجه، سرخک و اریون) هایپر بیلی روبینمی، قرار گرفتن درمعرض صداهای بلند، استفاده از داروهای اتوتوکسیک مانند جنتامایسین یا توبرامایسین، ترومای سر وگردن، دسترس تنفسی نوزادی، دیابت مادر زادی، توکسمی در حین بارداری، نارس بودن، سیتومگالو ویروس، سفلیس، توکسوپلاسموز، هرپس سیمپلکس، آموکسی، ابله مرغان، منییر پیشرونده، سابقه بستری در NICU̜ و شکستگی استخوان جمجه می باشند. این دسته از علل کم شنوایی اطفال معمولا دو طرفه بوده و از نظر مشکلات گفتاری حائز اهمیت می باشند که انواع مادرزادی آن می توانند با یا بدون ناهنجاری های دیگر از قبیل ناهنجاری های چشمی، کلیوی، پوستی، اسکلتی، گواتر و …. باشند.
علل کم شنوایی آمیخته در کودکان:
علل کم شنوایی mixed (آمیخته) اطفال می تواند اوتیت مدیای مزمن، اوتیت مدیای سروزی مخملک و مشکلات غده تیروئید باشد.
تقریبا از هر ۲۰۰۰ کودک ۳ نفر دارای مشکلات شنوایی هستند. بررسی های صورت گرفته روی کم شنوایی در نوازادن نشان می دهد که ۵۰% کم شنوایی مادرزادی مربوط به عوامل محیطی و ۵۰% دیگر مربوط به عوامل ژنتیکی (ارثی) است.
کم شنوایی یکی ازویژگی های بارز ۶۰۰ گونه سندرم (اشر، کروزون، واردنبرگ، آلبینیسم، داون،تریچر کولینز، آلپورت و …) می باشد.
| مادرزادی: CMV – سرخچه – سفلیس – توکسوپلاموز – RH ناسازگار – مسمومیت دارویی- اشعه X – بیماری های متابولیکی مادر
ژنیتکی: غیر سندرمیک: شکاف کام و لب به تنهایی – اتوسکلروز سندرمیک: آشر – واردنبرگ – آلبینیسم – پندرد – نورفیبرماتوزیس ۱ و ۲ – ترنر-رفیوزم – آلپورت – کروزون – استیکر , دوان -تریچر کولینز- الکل نوزادی – کلیپل فیل – کلیوی – گوشی – تنفسیBOR) – QT) |
علل قبل از تولد |
| هایپوکسی – وزن پایین کودک (کمتر از gr1500) – سرطان – آنوکسی – استفاده از وکیوم یا فورسپس – خونریزی مغزی – ضربات – سل – تولد زودرس – مارلاریا | علل حین تولد |
| ضربات
سایر عفونت ها: آسفالیت – مخملک – مننژیت – آبله مرغان – سرخک – اریون – سرخچه – التهاب لوزه |
علل بعد از تولد |